Στοματική Χειρουργική
Μερικές οδοντιατρικές εργασίες χρειάζονται ένα συγκεκριμένο εύρος γνώσεων και εμπίπτουν στο κλάδο της χειρουργικής οδοντιατρικής. Στην κλινική μας ασχολούμαστε με την χειρουργική εξαγωγή φρονιμιτών και τη τοποθέτηση οδοντικών εμφυτευμάτων.
Οδοντικά Εμφυτεύματα
Τα οδοντικά εμφυτεύματα, αποτελούν υποκατάστατα των ριζών των δοντιών που έχουν χαθεί. Μετά την επιτυχή ενσωμάτωσή τους στο οστό της άνω ή της κάτω γνάθου, τα εμφυτεύματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να στηρίξουν μόνιμες ή μετακινούμενες προσθετικές εργασίες. Έτσι, οι ασθενείς έχουν την δυνατότητα να αποκτήσουν ξανά σταθερά δόντια, καλύπτοντας τα κενά μετά τις εξαγωγές.
Όπως σε κάθε εργασία μέσα στο στόμα, έτσι και στο εμφύτευμα χρειάζεται ο ασθενής να έχει σωστή και καλή στοματική υγιεινή. Επίσης το κάπνισμα αποτελεί ανασταλτικό παράγοντα για την επιτυχία. Αν η τοποθέτησή του εμφυτεύματος γίνει κάτω από τις κατάλληλες συνθήκες και με τον απαραίτητο σχεδιασμό, τα ποσοστά επιτυχίας στις μέρες μας ανέρχονται σε 96-99%. Απαραίτητη προϋπόθεση μακροζωίας αποτελεί και ο τακτικός έλεγχος από τον οδοντίατρο.
Εξαγωγές Έγκλειστων Φρονιμιτών
Ένας φρονιμίτης που δεν έχει ξεπροβάλει και είναι πλήρως καλυμμένος από ούλα ή οστό ονομάζεται έγκλειστος. Συνήθως, οι έγκλειστοι φρονιμίτες δεν δημιουργούν κανένα πρόβλημα στους ασθενείς όμως υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις, που λόγω κακής κλίσης του δοντιού ή έντονης επαφής με τον γειτονικό δεύτερο γομφίο, μπορεί να προκαλέσουν μετακινήσεις στα προσθία δοντιών και να τα στραβώσουν, πονοκεφάλους λόγω της πίεσης ή καταστροφή του οστού που στηρίζει τον δεύτερο γομφίο, με αποτέλεσμα τη δημιουργία περιοδοντικού προβλήματος.
Αντίθετα, ο φρονιμίτης που έχει ξεπροβάλει μερικώς και φαίνεται τμήμα της μύλης του, ονομάζεται ημιέγκλειστος και είναι εκείνος ο οποίος εμφανίζει και τα περισσότερα προβλήματα στους ασθενείς λόγω του ότι είναι εκτεθειμένος μέσα στο στόμα και απειλείται από τερηδόνα λόγω του ότι είναι δύσκολο να καθαριστεί εξαιτίας της κακής του θέσης. Επίσης εξαιτίας της δυσκολίας στη σωστή εφαρμογή της στοματικής υγιεινής στην περιοχή, μικροοργανισμοί και υπολείμματα τροφών εγκλωβίζονται ανάμεσα στο δόντι και στο ούλο, γεγονός που οδηγεί στην κατακράτηση μικροβίων και συνεπώς στην μόλυνση και στην φλεγμονή της περιοχής που ονομάζεται περιστεφανίτιδα.
Η εξαγωγή εγκλείστων φρονιμιτών πραγματοποιείται με χειρουργική αφαίρεση και είναι μία απλή επέμβαση ρουτίνας. Πριν γίνει οποιαδήποτε ενέργεια για την εξαγωγή, πρέπει να έχει γίνει ακτινογραφικός έλεγχος της περιοχής του δοντιού που θα γίνει η εξαγωγή, για να ελέγξουμε τη θέση του, το μέγεθος καθώς και τη σχέση του με τα ανατομικά στοιχεία της περιοχής. Γι’ αυτό το λόγο συστήνεται να υπάρχει μία πανοραμική ακτινογραφία. Στη συνέχεια, αφού αναισθητοποιήσουμε την περιοχή με τοπική αναισθησία, γίνεται μια μικρή τομή πάνω από το δόντι και με ειδικούς μοχλούς, αφαιρείται. Ορισμένες φορές λόγω έλλειψης χώρου για την εξαγωγή, είναι αναγκαίος ο τεμαχισμός του δοντιού ή ακόμα και η αφαίρεση οστού. Στο τέλος, γίνεται συρραφή της τομής και δίνονται οδηγίες στον ασθενή. Η χειρουργική εξαγωγή ενός εγκλείστου φρονιμίτη διαρκεί 15-20 λεπτά και σε ορισμένες δύσκολες περιπτώσεις μπορεί να φτάσει τα 45-60 λεπτά.
Αν και η διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη, μετά το τέλος της αναισθησίας υπάρχει πόνος και οίδημα στην περιοχής για 2 με 3 ημέρες. Ωστόσο, τα συμπτώματα εξαφανίζονται πλήρως εντός μιας εβδομάδος. Ο πόνος κατά την διάρκεια των ημερών αυτών μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς με παυσίπονα.
