Ακτινογραφίες Δήξεως
Ακτινογραφίες δήξεως (bitewings) για προληπτική φροντίδα
Οι ακτινογραφίες δήξεως (bitewings) είναι το πιο ισχυρό προληπτικό εργαλείο για τον εντοπισμό της τερηδόνας πριν προκαλέσει ζημιά. Στο Dentistar κάνουμε συστηματικά bitewings ως μέρος των προληπτικών ελέγχων, για να εντοπίζουμε τις τερηδόνες που δεν φαίνονται στην οπτική εξέταση, όσο είναι ακόμη μικρές, ανώδυνες και εύκολες στη θεραπεία.
Γιατί οι bitewings είναι προληπτικές και όχι μόνο διαγνωστικές
Οι περισσότεροι σκέφτονται τις ακτινογραφίες ως κάτι που κάνεις όταν κάτι δεν πάει καλά. Με τις bitewings ο στόχος είναι το αντίθετο: τις κάνουμε όταν όλα φαίνονται εντάξει, γιατί τότε εντοπίζουν τα προβλήματα που σχηματίζονται σιωπηλά.
Η τερηδόνα ανάμεσα στα δόντια (εκεί όπου ένα δόντι ακουμπά το επόμενο) είναι αόρατη με γυμνό μάτι και ανώδυνη στα πρώτα της στάδια. Όταν την καταλάβετε, η τερηδόνα έχει συχνά φτάσει βαθιά στην οδοντίνη και μπορεί να χρειάζεται μεγάλο σφράγισμα ή ακόμη και στεφάνη. Οι bitewings εντοπίζουν αυτές τις τερηδόνες όσο είναι ακόμη μικροσκοπικές, όταν αρκεί ένα μικρό σφράγισμα ή μερικές φορές μόνο φθόριο.
Τι αποκαλύπτουν οι bitewings
- Τερηδόνα ανάμεσα στα πίσω δόντια (όμορη τερηδόνα): το συχνότερο σημείο εμφάνισης νέας τερηδόνας
- Τερηδόνα που σχηματίζεται κάτω από τα όρια υπαρχόντων σφραγισμάτων ή στεφανών
- Πρώιμη απώλεια οστού από περιοδοντίτιδα
- Πέτρα κάτω από τη γραμμή των ούλων που μπορεί να διαφύγει στην οπτική εξέταση
- Σφραγίσματα ή στεφάνες με κακή εφαρμογή που παγιδεύουν τροφές
- Το βάθος και την έκταση μιας τερηδόνας που φαίνεται οπτικά
Πόσο συχνά πρέπει να γίνονται bitewings;
- Ενήλικες με χαμηλό κίνδυνο τερηδόνας:
- Κάθε 18–24 μήνες
- Ενήλικες με υψηλό κίνδυνο τερηδόνας (ιστορικό τερηδόνας, καπνιστές, διαβητικοί, ξηροστομία):
- Κάθε 6–12 μήνες
- Ενήλικες με ενεργή νόσο των ούλων:
- Κάθε 6–12 μήνες, με παρακολούθηση και των επιπέδων του οστού
- Παιδιά:
- Πρώτες bitewings γύρω στην ηλικία των 5–6 ετών (όταν σχηματίζονται σημεία επαφής ανάμεσα στα νεογιλά δόντια)
- Στη συνέχεια κάθε 6–18 μήνες ανάλογα με τον κίνδυνο τερηδόνας
- Ορθοδοντικοί ασθενείς:
- Κάθε 6 μήνες κατά τη θεραπεία· τα brackets και τα σύρματα αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο τερηδόνας
- Έγκυες γυναίκες:
- Αναβάλλονται εκτός αν είναι επείγουσες. Οι ορμονικές αλλαγές αυξάνουν τον κίνδυνο για τα ούλα και την τερηδόνα, αλλά τις προγραμματισμένες bitewings τις αναβάλλουμε μέχρι μετά τον τοκετό
Η διαδικασία βήμα προς βήμα
Προετοιμασία
Κάθεστε όρθιοι στην οδοντιατρική έδρα. Τοποθετούμε πάνω σας μολύβδινη ποδιά και, όπου χρειάζεται, προστατευτικό θυρεοειδούς γύρω από τον λαιμό σας.
Τοποθέτηση του αισθητήρα:
Τοποθετούμε έναν μικρό ψηφιακό αισθητήρα πλάγια στο στόμα σας, ανάμεσα στα άνω και κάτω πίσω δόντια. Ένα μικρό εξάρτημα δαγκώματος βοηθά στη σταθεροποίηση της θέσης.
Έκθεση:
Κλείνετε το στόμα και μένετε ακίνητοι. Η ίδια η έκθεση διαρκεί λιγότερο από 1 δευτερόλεπτο, πιο αθόρυβα κι από ένα φλας φωτογραφικής μηχανής.
Επανάληψη από την άλλη πλευρά:
Συνήθως κάνουμε μία λήψη από την αριστερή πλευρά και μία από τη δεξιά· ο συνολικός χρόνος εξέτασης είναι περίπου 1–2 λεπτά.
Άμεση προβολή:
Οι ψηφιακές εικόνες εμφανίζονται αμέσως στην οθόνη. Συζητάμε μαζί σας τι βλέπουμε, μαζί με τυχόν τερηδόνα που αναπτύσσεται ή άλλα ευρήματα.
Είναι ασφαλείς οι bitewings;
- Ναι, είναι εξαιρετικά ασφαλές. Οι σύγχρονες ψηφιακές ακτινογραφίες bitewing εκπέμπουν περίπου 0,005 mSv ακτινοβολίας ανά λήψη. Για σύγκριση:
- Μία bitewing: 0,005 mSv (περίπου 1 μέρα φυσικής ακτινοβολίας υποβάθρου)
- Δύο bitewings: 0,01 mSv
- Φυσική ακτινοβολία υποβάθρου ανά έτος: 3 mSv
- Μία υπερατλαντική πτήση: 0,04–0,08 mSv
- Με μολύβδινη ποδιά και προστατευτικό θυρεοειδούς, η δόση μειώνεται ακόμη περισσότερο. Ο κίνδυνος να παραλείψετε μια bitewing και να διαφύγει μια τερηδόνα που αναπτύσσεται υπερβαίνει κατά πολύ τον κίνδυνο από την ακτινοβολία.
Γιατί οι ψηφιακές bitewings είναι καλύτερες από τις παραδοσιακές με φιλμ
- Έως και 90% λιγότερη ακτινοβολία από τις παλαιότερες ακτινογραφίες με φιλμ
- Άμεσα αποτελέσματα, χωρίς χημική επεξεργασία
- Πιο καθαρές, πιο λεπτομερείς εικόνες: η πρώιμη τερηδόνα φαίνεται νωρίτερα
- Ψηφιακή βελτίωση (μεγέθυνση, ρύθμιση αντίθεσης) για καλύτερη διάγνωση
- Εύκολη αποθήκευση, σύγκριση με προηγούμενες ακτινογραφίες και αποστολή σε ειδικούς
- Πιο φιλικές προς το περιβάλλον, χωρίς χημικά ή απόβλητα φιλμ
Τι γίνεται αν εντοπιστεί τερηδόνα
Πολύ πρώιμη τερηδόνα (λευκή κηλίδα):
Συχνά είναι αναστρέψιμο. Μπορεί να εφαρμόσουμε βερνίκι φθορίου, να συστήσουμε οδοντόκρεμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φθόριο και να επανεξετάσουμε σε 6 μήνες.
Μικρή τερηδόνα μόνο στην αδαμαντίνη:
Μικρό σφράγισμα, συνήθως 15–20 λεπτά, ανώδυνο, συχνά χωρίς αναισθησία.
Τερηδόνα που φτάνει στην οδοντίνη:
Κανονικό λευκό σφράγισμα: 30–45 λεπτά.
Μεγαλύτερη τερηδόνα κοντά στον πολφό:
Μπορεί να χρειαστεί μεγαλύτερη αποκατάσταση (ένθετο ή στεφάνη) ή, σε προχωρημένες περιπτώσεις, απονεύρωση. Γι’ αυτό ακριβώς δεν περιμένουμε να εμφανιστούν συμπτώματα – και γι’ αυτό ακριβώς οι ακτινογραφίες bitewing έχουν σημασία.
Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε
Συχνές ερωτήσεις
Γιατί χρειάζομαι bitewings αφού δεν πονάει κανένα δόντι μου;
Γιατί οι τερηδόνες που εντοπίζουν οι bitewings δεν προκαλούν πόνο στα πρώτα τους στάδια. Όταν αρχίσει ο πόνος, η τερηδόνα είναι συνήθως μεγάλη και απαιτεί πιο εκτεταμένη (και ακριβότερη) θεραπεία. Ο σκοπός των bitewings είναι να εντοπίζουν την τερηδόνα νωρίς, όσο είναι ακόμη ανώδυνη.
Είναι πραγματικά ασφαλής η ακτινοβολία;
Ναι. Μία ψηφιακή bitewing σας εκθέτει σε λιγότερη ακτινοβολία από όση δέχεστε φυσικά μέσα σε 24 ώρες απλώς ζώντας στη Γη. Με τη μολύβδινη ποδιά η δόση είναι ακόμη χαμηλότερη. Το κλινικό όφελος της έγκαιρης ανίχνευσης της τερηδόνας υπερβαίνει κατά πολύ τον αμελητέο κίνδυνο από την ακτινοβολία.
Μπορώ να αρνηθώ τις bitewings;
Φυσικά, είναι δική σας επιλογή. Ωστόσο, αυτό σημαίνει ότι μπορεί να μας διαφύγει τερηδόνα ανάμεσα στα δόντια σας μέχρι να γίνει αρκετά μεγάλη ώστε να προκαλεί συμπτώματα, οπότε η θεραπεία θα είναι πιο σύνθετη. Στο Dentistar σας εξηγούμε τι θα ψάχναμε και εσείς αποφασίζετε.
Πόσες bitewings κάνετε σε μία επίσκεψη;
Οι περισσότεροι ασθενείς κάνουν 2 bitewings (μία σε κάθε πλευρά). Κάποιοι ασθενείς με πολλά πίσω δόντια ή σε σύνθετες αξιολογήσεις μπορεί να κάνουν 4. Δεν κάνουμε ποτέ περισσότερες από όσες χρειάζονται.
Μπορούν να γίνουν bitewings κατά την εγκυμοσύνη;
Αναβάλλουμε τις προγραμματισμένες bitewings κατά την εγκυμοσύνη. Αν έχετε έντονο πόνο ή υποψία επείγοντος, προχωράμε με πλήρη προστατευτική θωράκιση· για την προγραμματισμένη πρόληψη όμως περιμένουμε μέχρι μετά τον τοκετό.
Το παιδί μου δεν κάθεται ήσυχο. Μπορεί να κάνει bitewings;
Ναι, με υπομονή. Χρησιμοποιούμε αισθητήρες σε παιδικό μέγεθος που είναι πιο άνετοι, και η παιδοδοντική μας ομάδα εξηγεί τη διαδικασία με τρόπο που καθησυχάζει τα παιδιά. Τα περισσότερα παιδιά κάνουν δύο bitewings χωρίς δυσκολία από την ηλικία των 6–7 ετών.
Έτοιμοι να κλείσετε ραντεβού;
Επικοινωνήστε μαζί μας σήμερα για να προγραμματίσετε την επίσκεψη σας και να κάνετε το πρώτο βήμα για ένα πιο υγιές χαμόγελο.
